Hastanemiz Acil Polikliniðine Supraventriküler Taþiaritmi ataðý ile müracaat eden 3'ü erkek 15 hastaya 0.25 mg/ kg dozda intravenöz diltiazem uygulandý. Olgularýn baþlangýç ve 5. 10. 15. dakikalarda sistolik ve diyastolik kan basýnçlarý, kalp atým sayýlarý ölçüldü, ritm traseleri kaydedildi. Bu aþamada olumlu yanýt alýnamayan 2 olguda 2. aþama tedavi uygulandý (0.35 mg/kg diltiazem,IV) ve ayni þekilde kan basýncý, kalp hýzý ve ritm trasesi ile takip edildi. Olgulardan 13'ü I. aþama tedaviye olumlu yanýt verdi. Olumlu yanýt oraný %86 idi. Ýkinci aþama tedaviye alýnan 2 olgudan birinde olumlu yanýt alýndý. Diðer olguya kardioversiyon uygulandý. Sonuç olarak diltiazem uygulanan 15 olgudan 14'ü l ve 2 aþama tedaviye olumlu yanýt verdi (%93). IV diltiazem, olgularýn sistolik ve diyastolik kan basýnçlarýnda anlamlý bir deðiþiklik yapmaksýzýn kalp atým sayýlarým anlamlý bir þekilde azaltmýþtýr (p<0.001). Sonuçlar; Supraventriküler taþiaritmi ataklarýnda IV diltiazem'in baþarýlý ve kolay uygulanabilir olduðunu göstermektedir.

Bu çalýþmada, transrektal ultrasonografi (TRUS)'nin prostat kanseri (PCa)'nin tedaviye cevabýný izlemedeki yeri araþtýrýlmýþtýr. Çalýþma kapsamýna, histopatolojik olarak PCa olduðu saptanan ve uygun tedaviden sonraki izlemleri 12 ile 36 ay arasýnda deðiþen 25 hasta alýnmýþtýr. TRUS'daki deðiþikliklerin diðer izlem metodlarý ile olan uyumu araþtýrýlmýþ ve rektal tuþe ile % 60, klinik gidiþ Ýle % 80, prostatik asit fosfataz (PAP) ile % 64, prostat spesifik antijen(PSA) ile % 72 oranýnda uyum gösterdiði saptanmýþtýr. Elde edilen verilere göre TRUS'nin PCa izleminde kullanýlabilecek önemli metotlardan biri olduðu sonucuna varýlmýþtýr.

Moyamoya hastalýðý,.bilateral internal karotid arterlerde daralma ve intrakranial dolaþýmýn kollateralizasyonu ile karakterize, nadir görülen, kronik progresif bir damar hastalýðýdýr. Klinik olarak hemoraji, Ýnfarkt, Transient Iskemik Atak (TÝA), epilepsi görülmektedir. Çocukluk çaðýndý TÎA ve epilepsi görülürken, eriþkinlerde genellikle hemoraji tablosu ile ortaya çýkmaktadýr. Bu yazýda, TÝA öyküsü ve serebral iskemi bulgularý olan, karotid anjiyogramý Moyamoya hastalýðý Ýle uyumlu, 33 yaþýnda kadýn hasta bildirildi. Bilgisayarlý beyin tomografisi ve magnetik rezonans görüntüleme incelemelerinde bilteral subkortikal "watershed" infarktlar saptandý. Son literatür gözden geçirilerek, Moyamoya hastalýðý taný kriterleri tartýþýldý.

Tekrarlayan kusma ataklarý olan ve rehidratasyon ile klinik ve laboratuvar bulgularý kýsa sürede düzelen hastaya yapýlan ayrýntýlý incelemeler sonucu sol MKDB hastalýðý saptandý. Literatürde destekler açýklama olmamasýna raðmen, MKDB'nin kusma nöbetleri ile bir iliþkisinin olup olmayacaðý sorusu ortaya çýktý. Sol nefrektomi uygulanan hastada kusma ataklarý sýklýðý ve þiddetinde belirgin bir azalma oldu.

Bu olgu sensoryel afazi, baþ aðrýsý, kusma, þuur kaybý, bir ayaðýnda monopleji þikayetleri ile baþvuran ve þikayetleri gebelik sonrasý oluþan 21 yaþýnda bir kadýn hastadýr. Rutin tetkikler ve MRÝ incelemesi sonucunda superior sagital sinüs trombozu tespit edildi. Yapýlan tedaviye olumlu yanýt alýndý. Þifa ile taburcu edildi.

Adrenal kistler nadir görülür. Rapor edilen olgular genellikle otopsi bulgusudur. Klinik olarak saptanabilen boyuttakileri çok azdýr. Vaka, retro poperitoneal bölgeden kistik lezyon çýkartýlan 52 yaþýnda bir kadýn hastadýr. Nadir oluþu nedeniyle sunulmuþ ve literatür gözden geçirilmiþtir.