ISSN : 2587-0998
Fetal Piyelektazi Olgularında Maternal Serum NGAL (Nötrofil Gelatinaz İlişkili Lipokalin) Düzeylerinin Araştırılması
Can Ozan Ulusoy1, Uygar Bagci2, Gizem Aktemur1, Betul Tokgoz Cakır1, Ahmet Kurt3, Murat Levent Dereli1, Sevki Çelen11Ankara Etlik Şehir Hastanesi Perinatoloji Kliniği, Ankara2Ankara Etlik Şehir Hastanesi Pediatrik Üroloji Kliniği, Ankara
3Ankara Etlik Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Ankara
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışma, antenatal izlem sırasında fetal piyelektazi tanısı alan gebelerde maternal serum NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) seviyelerini araştırmayı ve fetal piyelektazi ile maternal serum NGAL seviyeleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu prospektif çalışmaya, Etlik Şehir Hastanesi Perinatoloji Kliniğine başvuran ve 20-22. gebelik haftalarında fetal piye-lektazi tanısı alan 39 gebe ve kontrol grubu olarak 33 gebe dahil edilmiştir. Fetal piyelektazi anteroposterior renal pelvis çapına göre sınıf-landırılmıştır: 4-7 mm arası “hafif piyelektazi”, 7-10 mm arası “orta piyelektazi” olarak tanımlanmıştır. Her iki gruptan alınan maternal kan örneklerinden serum NGAL seviyeleri ELISA yöntemiyle ölçülmüş ve istatistiksel analiz yapılmıştır.
BULGULAR: Fetal piyelektazi grubu, hafif ve orta şiddet olarak alt gruplara ayrılmıştır. Gruplar arasında NGAL düzeyleri anlamlı bir farklılık göstermiştir (p=0.008). Orta şiddette piyelektazi grubu, kontrol grubuna kıyasla anlamlı şekilde daha yüksek NGAL düzeylerine sahipti (p=0.005). Hafif piyelektazi grubunda ise bu farklılık anlamlı bulunmamıştır. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi, piyelektazi şiddeti arttıkça NGAL seviyelerinin arttığını göstermiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Maternal serum NGAL düzeyleri, fetal piyelektazi şiddeti ile ilişkili bulunmuştur ve bu molekül, invaziv olmayan bir biyomarker olarak umut vaat etmektedir. Ancak, NGAL’nin prenatal tanıda kullanımına yönelik daha büyük hasta gruplarında ileri çalışmalar yapılması gereklidir.
Investigation of Maternal Serum NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) Levels in Cases of Fetal Pyelectasis
Can Ozan Ulusoy1, Uygar Bagci2, Gizem Aktemur1, Betul Tokgoz Cakır1, Ahmet Kurt3, Murat Levent Dereli1, Sevki Çelen11Department of Perinatology, Ankara Etlik City Hospital, Ankara, Türkiye2Department of Pediatric Urology, Ankara Etlik City Hospital, Ankara, Türkiye
3Department of Obstetrics and Gynecology, Ankara Etlik City Hospital, Ankara, Türkiye
INTRODUCTION: This study aims to investigate maternal serum NGAL (Neutrophil Gelati-nase-Associated Lipocalin) levels in pregnant women diagnosed with fetal pyelectasis during antenatal follow-up and to evaluate the relationship between fetal pyelectasis and maternal serum NGAL levels.
METHODS: This prospective study included 39 pregnant women diagnosed with fetal pyelec-tasis at 20–22 weeks of gestation and 33 pregnant women without pyelectasis as the control group. Fetal pyelectasis was classified based on the anteroposterior diameter of the renal pelvis: 4–7 mm as “mild pyelectasis” and 7-10 mm as “moderate pyelectasis.” Maternal blood samples were collected from both groups, and serum NGAL levels were measured using the ELISA method and analyzed statistically.
RESULTS: The fetal pyelectasis group was further categorized into mild and moderate sub-groups. NGAL levels showed a significant difference across the groups (p=0.008). The mod-erate pyelectasis group had significantly higher NGAL levels compared to the control group (p=0.005), whereas the mild pyelectasis group did not show a significant difference. Multino-mial logistic regression analysis demonstrated that NGAL levels increased with the severity of pyelectasis.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Maternal serum NGAL levels were found to be associated with the severity of fetal pyelectasis, suggesting its potential as a non-invasive biomarker. However, further studies with larger sample sizes are needed to validate its use in prenatal diagnosis.
Makale Dili: İngilizce