ISSN : 2587-0998
Ortopedi ve Travmatoloji Ameliyathanelerinde C-Kollu Floroskopi ile İlişkili Radyasyon Doz Düzeylerinin Değerlendirilmesi: Radyasyon Alanı İzleme Üzerine Teknik Bir Çalışma
Nilsu Çini1, Mehmet Süleyman Abul2, Engin Eceviz2, Şule Karabulut Gül1, Recep Demirhan312
3
GİRİŞ ve AMAÇ: Ameliyatlar sırasında floroskopiyi en sık kullanan cerrahi ekiplerden biri ortopedi ve travmatoloji ekibidir. Bu çalışma, floroskopi kaynaklı radyasyon dozunun mesafeyle azaldığını göstermeyi ve floroskopi çekim sırasında gerçek zamanlı ölçümler yoluyla ekibin radyasyon korunma konusunda farkındalığını artırmayı amaçlamaktadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma, 01.08.2025-31.08.2025 tarihleri arasında ortopedi ve travmatoloji kliniği ameliyathanelerinde gerçekleştirildi. Her olgu için X-ray tüpünün hem AP hem de LAT pozisyonlarında görüntüleme sırasında floroskopiden yayılan radyasyon dozu, oda içerisinde belirlenen mesafelerde Geiger-Müller dedektörü ile ölçülerek veri formuna kaydedildi.
BULGULAR: Gerçek zamanlı ölçümler 62 operasyon sırasında gerçekleştirildi. Bu 62 operasyonun 15’i üst ekstremite, 39’u alt ekstremite ve 8’i pelvis/asetabulum cerrahisiydi. 62 vakada toplam 3062 görüntüleme alındı, vaka başına ortalama 49 görüntüleme ve toplam 2051.54 saniye görüntüleme süresi, vaka başına ortalama 33.09 saniye olarak raporlandı. Birincil kaynağa daha yakın olan A1, A5 ve L1, L5 mesafelerinden alınan ölçümler, daha uzak mesafelerde alınan ölçümlerden istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksektir (p<0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kurumumuzdaki ameliyathanelerin yıllık ve periyodik radyasyon alanı izlemelerine ek olarak, bu çalışma sırasında ortopedi ve travmatoloji ekibinin detaylı ve gerçek zamanlı ölçümler yoluyla farkındalığı artırmıştır. Sonuçlar, radyasyondan korunmada mesafe kuralının uygulanmasının kişisel koruyucu ekipman kullanımı kadar önemli ve etkin olduğunu bir kez daha vurgulamıştır.
Anahtar Kelimeler: Ameliyathane, floroskopi, ortopedi ve travmatoloji, radyasyon doz düzeyleri.
Assessment of Radiation Dose Levels Associated with C-Arm Fluoroscopy in Orthopedics and Traumatology Operating Rooms: A Technical Study on Radiation Area Monitoring
Nilsu Çini1, Mehmet Süleyman Abul2, Engin Eceviz2, Şule Karabulut Gül1, Recep Demirhan31Department of Radiation Oncology, Kartal Dr. Lutfi Kirdar City Hospital, Istanbul, Türkiye2Department of Orthopedics and Traumatology, Kartal Dr. Lutfi Kirdar City Hospital, Istanbul, Türkiye
3Department of Chest Surgery, Kartal Dr Lütfi Kırdar City Hospital, Istanbul, Türkiye
INTRODUCTION: One of the surgical teams that uses fluoroscopy most frequently during operations is the orthopedics and traumatology team. This study aims to indicate that the radiation dose decreases with distance and to stimulate awareness of radiation protection of the team through real-time measurements during fluoroscopy.
METHODS: The study was carried out in the operating rooms of orthopedics and traumatology clinic between 1.08.2025 and 31.08.2025. The radiation dose emitted from the fluoroscopy during imaging in both AP and LAT positions of the X-ray tube for each case was measured with a Geiger-Müller detector at defined distances inside the room, and recorded in the data form.
RESULTS: Real-time measurements were performed during 62 operations. Of these 62 operations, 15 were upper extremity, 39 were lower extremity and 8 were pelvis/acetabulum surgeries. A total of 3062 imaging were recorded in 62 cases, with a mean of 49 per case, and a total of 2051.54 seconds of imaging time, with a mean of 33.09 seconds per case. The measurements taken at A1, A5 and L1, L5 points which are closer to the primary source, were statistically significantly higher than the measurements taken at further distances, p<0.05.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In addition to annual and periodic radiation area monitoring of operating rooms at our institution, this study has increased awareness of the orthopedics and traumatology team through detailed, real-time measurements. The results underlined once again the importance and effectiveness of applying the distance rule as well as the use of personal shielding equipment for radiation protection.
Keywords: Fluoroscopy, operating room, orthopedics and traumatology, radiation dose levels.
Makale Dili: İngilizce