The Purpose of Lung Wedge Resections in Thoracic Surgery Practice
Mustafa Kuzucuoğlu1, Nargız Akbarlı1, Nihat Berk Sarmış1, Mehmet Ünal1, Serdar Şirzai2, Keramettin İbrahim Taylan2, Ali Cem Yekdeş3, Erald Bakiu11Department of Thoracic Surgery, Izmir Katip Celebi University Faculty of Medicine, Izmir, Türkiye2Department of Thoracic Surgery, İzmir Atatürk Training and Research Hospital, İzmir, Türkiye
3Department of Public Health, Trakya University Faculty of Medicine, Edirne, Türkiye
INTRODUCTION: Lung wedge resection, frequently used in thoracic surgery practice, is the only non-anatomic resection. This study aims to determine the instances in which wedge resection was performed in our center and their frequency.
METHODS: In this study, we included patients over the age of 18 who underwent wedge resection in our clinic between 01.01.2020 and 01.06.2023. In addition to the demographic information of all patients, we retrospectively analyzed medical records such as diagnosis, applied surgical method, number of resections, duration of drainage, duration of hospitalization, and complications. The obtained data were evaluated statistically.
RESULTS: Our team included a total of 166 patients in the study, of whom 109 (65.7%) were male and 57 (34.3%) were female. The mean age of the study population was 49.89±19.35 years, 49.40±20.33 years for males, and 50.82±17.43 years for females. Our team performed diagnostic wedge resections in 81 (48.8%) and curative wedge resections in 85 (51.2%) of the patients included in the study. The mean age of the patients who underwent diagnostic resection was significantly higher than the patients who underwent curative resection. While in diagnostic resection cases, the most common diagnoses were nodule and interstitial lung disease, in curative resection cases, the most common diagnoses were bullae-bleb and CAI (cyst-abscess-infection). We performed video-assisted surgery in 90 cases, thoracotomy in 75 cases, and sternotomy in one case. The rate of multiple wedges was significantly higher in the thoracotomy group than in the video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) group. In other comparative analyses, no significant difference was found between the two groups using different surgical techniques.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Wedge resections are the most commonly used resection technique by thoracic surgeons in clinical practice. While it is frequently used for diagnostic purposes in metastatic lung diseases and less frequently in interstitial lung diseases, it is particularly used for curative purposes in bullous lung diseases.
Göğüs Cerrahisi Pratiğinde Akciğer Kama Rezeksiyonlarının Kullanım Amacı
Mustafa Kuzucuoğlu1, Nargız Akbarlı1, Nihat Berk Sarmış1, Mehmet Ünal1, Serdar Şirzai2, Keramettin İbrahim Taylan2, Ali Cem Yekdeş3, Erald Bakiu112
3
GİRİŞ ve AMAÇ: Akciğer kama rezeksiyonu, göğüs cerrahisi pratiğinde kullanılan tek anatomik olmayan rezeksiyondur ve sıklıkla uygulanmaktadır. Bu çalışmada, kama rezeksiyon uygulanan durumları ve sıklıklarını belirlemeyi amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamıza 01.01.2020–01.06.2023 tarihleri arasında kliniğimizde kama rezeksiyon uygulanan 18 yaş üzeri olgular dahil edildi. Tüm olguların demografik bilgileri yanında tanı, uygulanan cerrahi yöntemi, rezeksiyon sayıları, dren kalış süreleri, hastane yatış süreleri ve komplikasyonları gibi tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Elde edilen veriler istatistiksel olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Çalışmaya toplam 166 hasta dahil edilmiş olup bunların 109’u (%65.7) erkek; 57’si (%34.3) kadındı. Çalışma popülasyonunun yaş ortalaması 49.89±19.35 olup erkeklerde 49.40±20.33; kadınlarda ise 50,82±17.43 olarak izlendi. Çalışmaya dahil edilen hastalara wedge rezeksiyon işlemi 81’inde (%48.8) tanısal amaçlı, 85’inde (%51.2) küratif amaçlı yapıldığı görüldü. Tanısal amaçlı rezeksiyon yapılan vakaların yaş ortalamaları, küratif amaçlı rezeksiyon yapılan vakalara göre anlamlı olarak yüksek saptanmıştır. Tanısal amaçlı rezeksiyon yapılan vakalarda en sık izlenen tanılar nodül ve interstisyel akciğer hastalığı iken, küratif amaçlı rezeksiyon yapılan vakalarda en sık izlenen tanılar bül-bleb ve kist-abse-enfeksiyon olarak izlendi. Çalışmadaki vakaların 90’ına cerrahi yöntem olarak video yardımlı cerrahi uygulanırken, 75 vakaya torakotomi ve 1 vakaya ise sternotomi uygulanmıştır. Torakotomi kullanılan vakalarda wedge sayısının multipl olma oranı VATS kullanılan gruba göre anlamlı olarak yüksek izlenmiştir. Yapılan diğer karşılaştırmalı analizlerde farklı cerrahi teknik kullanılan iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmamıştır.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Kama rezeksiyonlar, klinik uygulamada göğüs cerrahları tarafından en sık kullanılan rezeksiyon şeklidir. Sıklıkla metastatik akciğer hastalıklarında ve daha nadir olarak interstisyel akciğer hastalıklarında tanısal amaçlı kullanılırken, özellikle büllöz akciğer hastalıklarında küratif amaçlı uygulanmaktadır.
Manuscript Language: English