INTRODUCTION: N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide (NT-proBNP) is an important biomarker used in the diagnosis of heart failure. However, recent studies have shown that NT-proBNP is associated not only with cardiovascular diseases but also with other conditions such as pneumonia, renal failure, and malignancies. This study aims to investigate the impact of NT-proBNP on the prognosis of patients hospitalized in the internal medicine department.
METHODS: A retrospective evaluation was conducted on 971 patients hospitalized between January 2022 and October 2023. Patients were divided into two groups: those who were discharged and those who were transferred to the Intensive Care Unit (ICU) or deceased, and their relationships with NT-proBNP levels were examined.
RESULTS: Patients with high NT-proBNP levels had a significantly higher risk of being transferred to the ICU or dying (Discharged vs. ICU/Deceased: 3732.15±7297 vs. 10923±12572; p<0.001). ROC analysis identified a cutoff value of >1826 pg/ml, above which the risk of ICU admission or death was found to be 5.44 times higher (OR: 5.44). When analyzed separately in patients with and without cardiac symptoms, the prognostic impact of NT-proBNP levels was significant in both groups (p<0.001).
DISCUSSION AND CONCLUSION: NT-proBNP can be used as an effective biomarker for predicting prognosis in both cardiac and non-cardiac diseases in patients hospitalized in internal medicine clinics.
GİRİŞ ve AMAÇ: N-terminal pro-B-tipi Natriüretik Peptid (NT-proBNP), kalp yetmezliği tanısında kullanılan önemli bir biyomarkerdir. Ancak son çalışmalar, NT-proBNP’nin yalnızca kardiyovasküler hastalıklarla değil, aynı zamanda pnömoni, böbrek yetmezliği ve maligniteler gibi diğer durumlarla da ilişkili olabileceğini göstermektedir. Bu çalışma, NT-proBNP’nin iç hastalıkları servisinde yatan hastaların prognozu üzerindeki etkisini araştırmayı amaçlamaktadır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2022-Ekim 2023 tarihleri arasında yatan 971 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar, taburcu edilenler ve Yoğun Bakım Ünitesi’ne sevk edilen ya da vefat edenler olarak iki gruba ayrıldı ve NT-proBNP seviyeleri ile ilişkileri incelendi.
BULGULAR: NT-proBNP seviyeleri yüksek olan hastaların Yoğun Bakım Ünitesi’ne sevk edilme veya ölüm riski anlamlı derecede yüksek bulundu (Taburcu–YBU veya Ex: 3732.15±7297–10923±12572; p<0.001). ROC analizi sonucunda belirlenen kestirim değeri >1826 pg/ml idi ve bu değerin üzerinde olan hastalarda yoğun bakıma gitme veya ölüm riskinin 5.44 kat daha yüksek olduğu görüldü (OR: 5.44). Kardiyak bulgusu olan ve olmayan hastalarda ayrı ayrı değerlendirildiğinde, NT-proBNP düzeylerinin prognoz üzerindeki etkisinin her iki grupta da belirgin olduğu saptandı (p<0,001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: NT-proBNP, hem kardiyak hem de kardiyak olmayan hastalıkların prognozunu belirlemede etkili bir biyomarker olarak iç hastalıkları kliniğinde yatan hastaların prognozunu öngörmede kullanılabilir.