COVID-19 and Its Effect on the Cardiovascular System

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) has implications for the cardiovascular system. The host receptor through which COVID-19 enters
cells to trigger infection is angiotensin converting enzyme-2 (ACE-2). ACE-2 is expressed in alveolar epithelial cells, intestinal alveolar epithelial cells, arterial and veneous endothelial cells and smooth muscle cells. In addition to arterial and venous thrombotic complications presenting as acute coronary syndromes and venous thromboembolism, myocarditis plays an important role in patients with acute heart failure. Moreover, arrhythmias has been reported to complicate the course of COVID-19 including potential pro-arrhythmic effects of medical treatment of COVID-19 and associated diseases. Patients with cardiovascular risk factors including male sex, advanced age, diabetes, hypertension and patients with established cardiovascular have been identified as increased morbidity and mortality.

COVID-19 ve Kardiyovasküler Sistem Üzerine Etkisi

“Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)”, kardiyovasküler sistemi doðrudan veya dolaylý yollardan etkileyebilmektedir. COVID-19 konakçý hücrelerini anjiyotensin dönüþtürücü enzim-2 (ACE-2) reseptörleri üzerinden enfekte etmektedir. ACE-2; alveoler epitel hücrelerinde, ince
baðýrsak epitel hücrelerinde, arteriyel ve venöz endotelyal ve düz kas hücrelerinde bulunmaktadýr. Enfeksiyonun yol açtýðý arteriyel ve venöz tromboembolizme baðlý olarak akut koroner sendromlar ve venöz tromboembolizm geliþebilmekte, miyokardite ikincil olarak geliþen akut kalp yetersizliði COVID-19 hastalýðýnýn seyrinde görülebilmektedir. Ayrýca COVID-19 için kullanýlan ilaçlar ve hastalýðýn kendisi de aritmiye neden olabilmektedir. Kardiyovasküler risk faktörleri olan (erkek cinsiyet, ileri yaþ, diyabet, hipertansiyon) veya kardiyovasküler hastalýða sahip COVID-19 hastalarýnda hastalýk daha aðýr seyretmekte ve daha fazla mortalite izlenmektedir.