INTRODUCTION: Pancreatic cystic neoplasia represents a challenging and complex spectrum of lesions within the pancreas and requires a detailed understanding of their biological behavior and clinical implications. We aimed to examine the demographic characteristics, imaging and histopathological features, and clinical outcomes of patients who underwent pancreatic surgery due to cystic neoplasms. Moreover the impact of sarcopenia and obesity on clinical outcomes was investigated.
METHODS: Patients who underwent pancreatic surgery with the preliminary diagnosis of pancreatic cystic neoplasia at the General Surgery Clinic of Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital between 2010 and 2020 were retrospectively evaluated. The size, morphological features, location, and number of the cystic lesions were recorded. The presence of sarcopenia was determined by measuring the psoas muscle cross-sectional area at the L3 level with
preoperative CT and calculating the psoas muscle index.
RESULTS: The number of patients included in the study was 23 and the average age of these patients was 59.4 (SD: 14.3). 18 (78.3%) of the patients were women. The most common cyst type was mucinous cystic neoplasia (30.4%), followed by an adenoma (26%), ductal adenocarcinoma (26%) and IPMN (17.3%). The most common surgery was the Whipple procedure (56.5%). Sarcopenia was detected in 47.8% of the patients. Postoperative omplications were seen in 6 (26%) patients.
DISCUSSION AND CONCLUSION: This study provides valuable information regarding pancreatic cystic neoplasms’ pathological and clinical consequences. In particular, it is one of the few studies investigating the relationship between sarcopenia, obesity and pancreatic cystic neoplasms in the current literature.
GİRİŞ ve AMAÇ: Pankreatik kistik neoplazi, pankreas içindeki lezyonların zorlu ve karmaşık bir spektrumunu temsil eder ve biyolojik davranışlarının ve klinik etkilerinin ayrıntılı bir şekilde anlaşılmasını gerektirir. Kistik neoplazmlar nedeniyle pankreas cerrahisi geçiren hastaların demografik özelliklerini, görüntüleme ve histopatolojik özelliklerini ve klinik sonuçlarını incelemeyi amaçladık. Ayrıca sarkopeni ve obezitenin klinik sonuçlar üzerindeki etkisi de araştırıldı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği’nde 2010-2020 yılları arasında pankreatik kistik neoplazi ön tanısı ile pankreas cerrahisi uygulanan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Kistik lezyonların boyutu, morfolojik özellikleri, yerleşimi ve sayısı kaydedildi. Sarkopeni varlığı, ameliyat öncesi BT ile L3 seviyesinde psoas kas kesit alanı ölçülerek ve psoas kas indeksi hesaplanarak belirlendi.
BULGULAR: Çalışmaya dahil edilen hasta sayısı 23 ve bu hastaların yaş ortalaması 59.4 (SD: 14.3) idi. Hastaların 18’i (%78.3) kadındı. En sık görülen kist tipi müsinöz kistik neoplazi (%30.4) iken, bunu adenom (%26), duktal adenokarsinom (%26) ve IPMN (%17.3) izlemekteydi. En yaygın ameliyat Whipple prosedürüydü (%56.5). Hastaların %47.8’inde sarkopeni tespit edilmiştir. Ameliyat sonrası komplikasyonlar 6 (%26) hastada görüldü.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışma pankreatik kistik neoplazmların patolojik ve klinik sonuçları hakkında değerli bilgiler sağlamaktadır. Özellikle, mevcut literatürde sarkopeni, obezite ve pankreatik kistik neoplazmlar arasındaki ilişkiyi araştıran az sayıdaki çalışmadan biridir.