Evaluating Long-Term Survival Determinants in Bronchopulmonary Carcinoids Following Anatomical Resection: A Retrospective Analysis
Salih Duman1, Arda Sarıgül1, Berker Ozkan1, Adalet Demi̇r1, Murat Kara1, Alper Toker21Department of Thoracic Surgery, Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul, Türkiye2Department of Cardiovascular and Thoracic Surgery, West Virginia University School of Medicine, West Virginia, United States of America
INTRODUCTION: Bronchopulmonary carcinoid tumors (BCTs) are a rare type of lung cancer (1–2%). They are divided into two subtypes: typical (TK) and atypical (AK). Prognosis depends on various factors such as tumor type, size, spread, and Ki-67 (cell proliferation marker). This study aimed to identify these prognostic factors to improve treatment and survival rates in BCT patients. The main objective of this research was to retrospectively investigate the factors associated with long-term survival in patients with bronchopulmonary carcinoid tumors.
METHODS: The data of 56 patients who underwent surgery at our center between February 2008 and March 2021 and were histopathologically diagnosed with bronchopulmonary carcinoid tumor were retrospectively analyzed.
RESULTS: Most of the patients were female (60.7%) with a median age of 43. Lobectomy was the most common surgical procedure (60.7%). Prolonged air leak was the most common complication. Typical carcinoids were more common than atypical ones (69.6%–30.4%). Mediastinal lymph node metastasis was more common in atypical tumors. The findings of the study showed that tumor stage, lymph node metastasis, and Ki-67 index were prognostic factors associated with long-term prognosis in patients with bronchopulmonary carcinoid tumors. The 5-year survival rate was higher in typical carcinoids than in atypical ones (82.1%–64.7%). The recurrence rate was higher in atypical tumors (25%–2.4%).
DISCUSSION AND CONCLUSION: These findings highlight the critical role of tumor characteristics in determining long-term outcomes in patients with bronchopulmonary carcinoid tumors. Considering factors such as tumor type, lymph node involvement, stage, and Ki-67 index, more personalized treatment strategies can be developed. Further research involving larger, multicenter patient groups may provide more robust data to improve prognostic models for this patient population and guide treatment decisions.
Bronkopulmoner Karsinoidlerde Anatomik Rezeksiyon Sonrası Uzun Dönem Sağkalım Belirleyicilerinin Değerlendirilmesi: Retrospektif Veri Analizi
Salih Duman1, Arda Sarıgül1, Berker Ozkan1, Adalet Demi̇r1, Murat Kara1, Alper Toker212
GİRİŞ ve AMAÇ: Bronkopulmoner karsinoid tümörler (BKT), akciğer kanserinin nadir bir türüdür (%1-2). Tipik (TK) ve atipik (AK) olmak üzere iki alt tipe ayrılırlar. Prognoz; tümör tipi, boyutu, yayılımı ve Ki-67 (hücre proliferasyon belirteci) gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Bu çalışma, BKT hastalarında tedavi ve sağkalım oranlarını iyileştirmek amacıyla bu prognostik faktörlerin belirlenmesini amaçlamıştır. Bu araştırmanın ana hedefi, bronkopulmoner karsinoid tümörlü hastalarda uzun dönem sağkalım ile ilişkili faktörlerin retrospektif olarak incelenmesidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Şubat 2008 ile Mart 2021 tarihleri arasında merkezimizde ameliyat edilen, histopatolojik olarak bronkopulmoner karsinoid tümör tanısı almış 56 hastanın verileri retrospektif olarak analiz edildi.
BULGULAR: Hastaların çoğu kadın (%60.7) olup ortanca yaşları 43 idi. Lobektomi en sık yapılan cerrahi olarak saptandı (%60.7). Uzamış hava kaçağı en sık komplikasyon olarak izlendi. Tipik karsinoidler atipik olanlardan daha yaygındı (%69.6-%30.4). Atipik tümörlerde mediastinal lenf metastazı daha sık saptandı. Çalışmanın bulguları, bronkopulmoner karsinoid tümörlü hastalarda uzun dönem prognozu ile ilişkili prognostik faktörlerin tümör evresi, lenf nodu metastazı ve Ki-67 indeksi olduğunu göstermiştir. Tipik karsinoidlerde 5 yıllık sağkalım oranı atipik olanlara göre daha yüksekti (%82.1-%64.7). Atipik tümörlerde nüks oranı daha yüksek olarak saptandı (%25-%2.4).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu bulgular, bronkopulmoner karsinoid tümörlü hastalarda uzun dönem sonuçların belirlenmesinde tümör özelliklerinin kritik rolünü vurgulamaktadır. Tümör tipi, lenf nodu tutulumu, evre ve Ki-67 indeksi gibi faktörleri göz önünde bulundurarak daha kişiselleştirilmiş tedavi stratejileri geliştirilebilir. Daha büyük, çok merkezli hasta gruplarını içeren ileri araştırmalar, bu hasta popülasyonu için prognoz modellerini iyileştirmek ve tedavi kararlarına rehberlik etmek için daha sağlam veriler sağlayabilir.
Manuscript Language: English