Geniş Yanıklı Hastalarda Yakın Akraba (Aile) Kaynaklı Deri Allogrefti Kullanımı

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada yanık merkezimizde yakın akraba (aile) kaynaklı deri allogreft ile onarım uygulanan majör yanıklı hastaların geriye dönük olarak incelenmesi ve sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 1 Ocak 2016–1 Ağustos 2016 tarihleri arasında yanık merkezimizde yakın akraba kaynaklı deri allogreft uygulanan 13 hasta çalışmaya dahil edildi. Hasta dosyaları yaş, cinsiyet dağılımı, total yanık yüzey alanı, “Abbreviated Burn Severity Index” (ABSI) skoru, hastanede kalış süresi mortalite sayısı ile donör sayısı, donör yaşı, cinsiyeti, donör alan komplikasyonları ve yatış süresi açısından geriye dönük olarak tarandı.
BULGULAR: Yanık hastaların yaş ortalaması 24.46 (±12.65 SS) yıl, donör hastaların yaş ortalaması ise 35.64 (±9.34 SS) yıl idi. Hastaların 10’u (%76) erkek, üçü (%24) kadındı. Total yanık yüzeyi alanı ortalaması %57.61 (±13.13 SS) olarak saptandı. ABSI skoru ortalaması 9.07 (±2.25 SS) olarak bulundu. Ortalama hastanede kalış süresi 53.4 (±38.62 SS) gün idi. Allogreft uygulanan dört (%30) hastanın hayatını kaybettiği saptandı. Yalnızca bir hasta için farklı seanslarda iki ayrı donörden allogreft alınırken, diğer hastalar için ise sadece tek donörden allogreft alındı. Donörlerin biri kadın 13’ü (%92) erkek idi. Hiçbir donörde verci alanla ilgili bir komplikasyon saptanmadı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Özellikle yeterli miktarda otogreft donör sahası bulunmayan majör yanıklı hastalarda deri bankası bulunmadığı ve kerotinosit kültürlerinin yapılamadığı koşullarda yakın akraba (aile) kaynaklı deri allogrefti kullanımının ulaşılması kolay ve ‘cost-effective’ bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz.

Use of Close Relative (Family) Skin Allograft in Major Burns

INTRODUCTION: The aim of this study was to retrospectively evaluate results of treatment using close relative (family) skin allograft at our burn center for patients with major burns.
METHODS: Files of 13 patients who had severe burns and were treated with close relative (family) skin allograft at our burn center between January 1, 2016 and August 1, 2016 were examined retrospectively for age, sex, total burn surface area (TBSA), Abbreviated Burn Severity Index (ABSI) score, length of hospital stay, and mortality, as well as to obtain donor data of total count, sex, age, complications and length of stay in hospital.
RESULTS: Mean burn patient age was 24.46 (±12.65 SD) years and mean donor patent age was 35.64 (±9.34 SD). Ten of the patients were male (76%) and 3 were female (24%). Mean TBSA was 57.61% (±13.13 SD) and mean ABSI score was 9.07 (±2.25 SD. Mean length of hospital stay for burn patients was 53.46 (±38.62 SD) days, and 1.23 (±0.43 SD) days for donor patients. Four of the 13 burn patients (30%) died in hospital as result of burn injuries. Skin allografts were taken from just 1 close relative donor in 1 session in all cases but 1, in which skin allografts were taken from 2 close relatives in 2 sessions. Only 1 of the 14 donors was female (8%). No donor site complications were observed.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Especially in major burn patients without sufficient autologous donor site skin graft, close relative (family) skin grafting is an easy and cost-effective treatment method when skin banks and keratinocyte cultures are not available.