THE EVALUATION OF SUCCESS RATES OF STRESS URINARY INCONTINENCE OPERATIONS

Some treatment methods have been performed for patients with stress urinary incontinence (SUI). In this study, success of the surgical procedures which performed according to the urodynamic studies and concomitant pathologies for SUI patients was compared. Retrospective analysis of the surgical success results of 94 patients examined in urology and gynecology clinics was evaluated. SUI was diagnosed according to the patient history, physical examination and urodynamic studies. We performed Burch operation for patients planned abdominal gynecologic procedures and Kelly operation for patients with pelvic relaxation. Mean age of the patients was 54 (range: 22 to 71). Mean number of delivery was 4,8 (range: 1 to 13). Mean duration of incontinence was 56 months (range 6 to 192 months). 8 patients had previous abdominal operation. 92 patients had primary SUI while other 2 had secondary SUI. We performed total abdominal hysterectomy in 40 cases together with 56 Burch procedure. Results of the urodynamic studies for Burch operation were anatomic SUI in 50 cases and ISD in 6 cases. Rate of success were 86% and 67% respectively (mean 83,9%). We performed vaginal hysterectomy concomitantly in 25 patients performed Kelly plication. Urodynamic results demonstrated that all 40 patients had anatomic SUI. Rate of success for these patients was 70%. Rate of success of the Burch and Kelly plication operations were not different statistically (p>0.05) in our study. The reason of our high success rate compared to the literature may be due to the early results of our study.

STRES ÜRİNER İNKONTİNANS OPERASYONLARININ BAŞARI ORANLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Stress üriner inkontinanslı (SÜİ) hastaların cerrahi tedavisinde çeşitli yöntemler uygulanmaktadır. Bu çalışmada, SÜİ'lı hastalardaki ek patolojiler gözönüne alınarak, ürodinamik tetkikler sonucunda yapılacak cerrahi operasyonların başarılarının karşılaştırılması amaçlandı. Üroloji ile kadın hastalıkları ve doğum kliniklerinde muayene edilen 94 hastanın cerrahi basan sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Anamnez, muayene ve ürodinami sonucunda SÜİ tespit edilen olgularda; abdominal jinekolojik operasyon planladıklarımıza Burch, pelvik relaksasyon olan vakalara da Kelly plikasyonu uyguladık. Hastaların yaş ortalaması 54 (22-71), ortalama doğum sayısı 4,8 (1-13), ortalama inkontinans şikayet süresi 56 ay (6-192) idi. 8 vakamız jinekolojik nedenlerle abdominal operasyon geçirmiş olup 92'si primer SÜİ'lı, 2 tanesi ise sekonder SÜİ'lı vakalardı. Burch uyguladığımız 56 operasyonda birlikte 40 hastaya total abdominal histerektomi uyguladık. Burch uyguladığımız vakaların ürodinami sonucunda, 50'si anatomik SÜİ. 6'sı da İSD vakası idi. Sırasıyla başarı sonuçları %86 ve %67 oranında olup, ortalama %83.9 idi. Kelly plikasyonu uyguladığımız 40 operasyonda, birlikte 25 hastaya vajinal histerektomi uyguladık. Ürodinami sonucunda 40 tanesi anatomik SÜİ olup, İSD vakası yoktu. Kelly plikasyonu uygulanan anatomik SÜİ'lı 40 vakadaki başarı sonucu %70 idi. Çalışmamızda yapmış olduğumuz Burch ve Kelly plikasyon operasyonları arasındaki basan oranlarında istatistiksel olarak fark bulunamadı (p>0.05). Başarılarımızın literatürlerle karşılaştırıldığında daha yüksek olmasının sebebi çalışmamızın kısa dönem sonuçlarına bağlıdır.