Diagnostic VATS Cases

INTRODUCTION: VATS (video-assisted thoracic surgery) is commonly used for variable indications in thoracic surgery procedures such as pleural biopsy and lung resections. The characteristics of patients who underwent VATS are presented in this study.
METHODS: Demographic characteristics, symptoms, X-ray findings (pleural effusion, nodule, interstitial pattern, mass), pulmonary function tests, and pathological diagnoses of 51 patients (31 men, 20 women; mean age 56.8±15; range 21 to 81 years) who underwent VATS between September 2010 and January 2013 were evaluated retrospectively.
RESULTS: In pulmonary function tests, mean FEV1 (2±0.9) and mean FVC (2.4±1.1) were determined. The most common symptoms were cough (74.5%), dyspnea (72.5%), and chest pain (70.6%). In patients with pleural effusion (n=24), the most common causes were chronic active pleuritis and caseation granulomatous reaction, mesothelioma, squamous cell carcinoma, breast carcinoma metastasis, and rheumatoid nodule. In patients with pattern of nodule (n=17), the most common causes were caseation granulomatous reaction, squamous cell carcinoma, adenosquamous cell carcinoma, adenocarcinoma, bronchoalveolar carcinoma, hamartoma, tuberculoma, and fungal hyphae. In patients with interstitial pattern (n=8), the most common causes were caseation granulomatous reaction, desquamative interstitial pneumonia, sarcoidosis, typical carcinoid, squamous metaplasia, and mass pattern. In 2 cases, the diagnoses were squamous cell carcinoma and giant cell tumor.
DISCUSSION AND CONCLUSION: VATS is a convenient method to diagnose thoracentesis, pleural biopsy, bronchoscopy, and transthoracic biopsy.

Tanısal VATS Olguları

GİRİŞ ve AMAÇ: Video yardımlı göğüs cerrahisi (VATS) göğüs cerrahisi işlemlerinde, plevral biyopsi, akciğer rezeksiyonları gibi değişik endikasyonlar ile yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu yazıda VATS uygulanan hastaların özellikleri sunuldu.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Eylül 2010 ile Ocak 2013 tarihleri arasında VATS uygulanan 51 olgunun (31 erkek, 20 kadın; ortalama yaş 56.8±15; dağılım 21–81 yıl) demografik özellikleri, şikayet, radyografi bulguları (plevral sıvı, nodül, interstisyel, kitle), solunum fonksiyon testleri ve patolojik tanıları geriye dönük olarak değerlendirildi.
BULGULAR: Olguların solunum fonksiyon testlerinde ortalama FEV1: 2±0.9, FVC: 2.4±1.1 şeklinde idi. Olgularda en sık öksürük (%74.5), nefes darlığı (%72.5), göğüs ağrısı (%70.6) semptomlarına rastlandı. Plevral sıvılı olan olgularda (n=24) en sık nedenler kronik aktif plörit, kazefiye granülomatöz reaksiyon, mezotelyoma, skuamoz hücreli karsinom, meme karsinom metastazı ve romatoid nodül idi. Nodül paterni olan olgularda (n=17) en sık nedenler, kazefiye granülomatöz reaksiyon, skuamoz hücreli karsinom, adeno skuamoz hücreli karsinom, adeno karsinom, bronkoalveolar karsinom, hamartom, tüberkülom ve mantar hifi idi. İnterstisyel paternli olgularda (n=8) en sık nedenler, kazefiye granülomatöz reaksiyon, deskuamatif interstisyel pnömoni, sarkoidoz, tipik karsinoid, skuamoz metaplazi ve kitle paterni idi. İki olguda da epidermoid karsinom ve dev hücreli tümör tanıları konuldu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak, torasentez, kapalı plevra biyopsisi, bronkoskopi ve transtorasik biyopsi ile tanısı konulamamış hastalarda VATS uygun bir yöntemdir.