TREATMENT OF UNILATERAL LOWER EXTREMITY DEFORMITY AND SHORTENING DUE TO RICKETS USING ILIZAROV TECHNIQUE

Although the rickets is usually treated by vitamin D, sometimes causes deformities and shortening in the lower extremities. The 13 years old patient admitted with a complaint of limping, shortening and deformity in her right leg due to rickets. She had 5.5 cm shortening in her right lower extremity, pelvic obliquity and genu varum. As she had not only 50º oblique plan deformity but also 5.5 cm shortening in her femur, deformity was corrected and the femur was lenghtened by İlizarov technique. Lengthening continued 50 days. Consolidation completed at 2.5 months. The frame was removed after 6 months postoperatively. The follow-up time is 15 months. Shortening and pelvic obliquity was eliminated and 3º-4º valgus was obtained in the knee. Knee flexion was >120º. Limping was disappeared and she bacame perfect functionally. Excellent result was obtained according to Paley's scoring system used in femoral lengthenings.

RAŞİTİZM SEKELİNE BAĞLI UNİLATERAL ALT EKSTREMİTE DEFORMİTESİ VE KISALIĞININ İLİZAROV YÖNTEMİ İLE TEDAVİSİ

Raşitik hastalar D vitamini tedavisine genellikle olumlu cevap vermekle birlikte, bazen alt ekstremitelerde deformite ve kısalık oluşturan sekel kalabilir. Raşitizm sekeli olan 13 yaşındaki olgu sağ bacağında kısalık, dizinde içe çarpıklık ve aksama şikayeti ile başvurdu. Sağ alt ekstremitede 5,5cm kısalık, sağa pelvik oblikite ve genu varum deformitesi saptandı. Femurda hem 50º oblik plan deformitesi, hem de 5.5 cm kısalık mevcut olduğu için İlizarov yöntemi seçilerek hem deformite düzeltildi hem de uzatma yapıldı. Uzatmaya 50 gün devam edildi. Konsolidasyonun tamamlanması için 2.5 ay beklendi. Operasyondan toplam 6 ay sonra "frame" çıkarıldı. Takip süresi 15 aydır. Cerrahi tedavi ile kısalık giderildi, pelvik oblikite düzeldi, dizde 3º-4º valgus elde edildi. Diz fleksiyonu >120ºidi. Hastanın aksaması kayboldu ve fonksiyonel açıdan çok iyi duruma geldi. Paley' in femoral uzatmalarda kullandığı skorlama sistemine göre mükemmel sonuç alındı.