Comparison of Radio-guided Occult Lesion Localization (ROLL) and Wire-guided Localization in Non-palpable Breast Lesions

INTRODUCTION: Breast cancer is the most commonly diagnosed malignancy and the second leading cause of cancer-related deaths in women. It is estimated that one in 11 women in developed societies, one in nine women in the UK, and one in eight women in the USA experience breast cancer at some point in their lives. Early diagnosis of breast cancer reduces mortality and morbidity. According that, in this retrospective study, the superiority of the radio-guided occult lesion localization (ROLL) method and the wire-guided localization(WGL) method to one another was investigated considering the data including lesion size, duration of surgical excision, surgical margin, and the need for re-resection in non-palpable lesions suspected of malignancy.
METHODS: The study included 79 female patients who had non-palpable breast lesions and suspicious findings for malignancy on mammography and breast ultrasonography. The mark-ing was made on the operation day at the radiology clinic for all patients. All surgeries were performed under general anesthesia.All surgical operations were performed by the same surgeon, all markings were made by the same radiologist, and the material was prepared for ROLL by the same nuclear medicine clinic.
RESULTS: The specimen volume was 36.2±19.6 cc in the ROLL group and 40.8±22.8 cc in the WGL group (p=0.34). The duration of surgical excision was 13.2±4.2 min in the ROLL group and 18.2±6.7 min in the WGL group (p<0.001). The closest distance to the lesion was 4.5±3.0 mm in the ROLL group and 4.0±3.1 mm in the WGL group (p=0.52). Eight patients in the ROLL group and 14 patients in the WGL group required re-resection (p=0.07). No significant difference was found between the groups except for the duration of surgical excision.
DISCUSSION AND CONCLUSION: n the ROLL method, the duration of the operation significantly shortens compared to WGL, and the re-resection rate is lower.

Palpe Edilemeyen Meme Lezyonlarının Eksizyonunda Tel ve Radyoaktif Madde ile İşaretleme Yöntemlerinin Karşılaştırılması

GİRİŞ ve AMAÇ: Memede erken zamanda yakalanan şüpheli malign lezyonların eksizyonunda uygulanan işaretleme yöntemlerinden radyo kılavuzlu (ROLL) ve Tel ile işaretlemenin karşılaştırılması ve varsa birbirlerine üstünlüklerinin bulunması.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 23 Eylül 2014 ile 02 Şubat 2017 tarihleri arasında hastanemizde tarama amaçlı yapılan mammografi ve ultrasonografide tespit edilen ancak muayenede palpe edilemeyen şüpheli malign lezyonu olan 79 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 42 tanesine ROLL, 37 tanesine tel ile işaretleme uygulandı. Hastaların işaretlemeye bağlı komplikasyonları, piyes hacmi, operasyon süresi, son patoloji raporları ve rerezeksiyon ihtiyacı değerlendirildi.
BULGULAR: Hastaların tümü kadındı. Hastaların yaş ortalaması 53.2 ve vücut kitle indeksi ortalaması 28.7 olarak bulundu. Olguların son patoloji raporlarında 43’ünün (%54.5) malign, 9’unun (%11.4) premalign, 27’sinin (%34.2) benign olduğu görüldü. Piyes hacmi ROLL hastalarında ortalama 36.2cc±19.6, Tel hastalarında ise 40.8cc±22.8 olarak bulundu (p=0.34). Ameliyat süresi ROLL hastalarında ortalama 13.2 dk±4.2, Tel hastalarında ise 18.2 dk±6.7 olarak bulundu (p=<0.001). ROLL hastalarında toplam 8 hastaya rerezeksiyon gerekliliği oldu. Tel hastaların-da ise toplam 14 tanesinde rerezeksiyon yapıldı (p=0.07).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Non-palpabl meme lezyonlarının tanısal amaçlı veya küratif eksizyonlarında, ROLL ile yapılan ameliyatın süresi tele göre anlamlı de-recede kısa ve rerezeksiyon ihtiyacı daha azdır. ROLL yönteminde tele özgü komplikasyonlardan kaçınmak mümkündür.