Çocuklarda COVID-19'un klinik özellikleri ve laboratuvar bulguları: Üçüncü basamak merkez deneyimi

GİRİŞ ve AMAÇ: Erişkinlerde Coronavirus Hastalığı 2019 (COVID-19) hakkında artan verilere rağmen, pediatrik hastalardaki veriler hala sınırlıdır. Çalışmamızın amacı, doğrulanmış pediatrik COVID-19 olgularımızın klinik özelliklerini ve laboratuvar bulgularını değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu geriye dönük çalışma, Türkiye’deki en büyük COVID-19 tedavi merkezlerinden birinde yapıldı. Çalışmaya ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) kullanılarak doğrulanan 456 olgu dahil edildi.Yüz hasta yatarak, 356 hasta ayakta tedavi edildi. Hastalar hastalık şiddetine göre asemptomatik, hafif, orta ve şiddetli olarak sınıflandırıldı.
BULGULAR: Asemptomatik, hafif, orta ve ağır vaka sayısı sırasıyla 199 (%43.6), 194 (%42.5), 33 (%7.2) ve 30 (%6.6) idi. Hastanede yatan beş yaş altı hastaların çoğu hafif (%67.7) iken, 15 yaş üstü hastaların çoğu ağır hastalığa (%54.2) sahipti. Başvuru anında lenfopeni ve yüksek ferritin düzeyleri ağır olgularda daha yaygındı (p<0.05). Ayrıca çoklu regresyon analizi, yüksek ferritin ve D-dimer düzeylerinin hastanede yatış süresini artırdığını ortaya koydu (p=0.000; R2=0.404).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Çocuklarda COVID-19 enfeksiyonu için hastalık şiddetini tahmin etmek için yaş, lenfosit sayısı, ferritin ve D-dimer seviyeleri kullanılabilir.

Clinical Features and Laboratory Findings of COVID-19 in Children: A Tertiary Center Experience

INTRODUCTION: Despite increasing data on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in adults, the data in pediatric patients are still limited. The aim of our study is to evaluate the clinical features and laboratory findings of our confirmed pediatric COVID-19 cases.
METHODS: This retrospective descriptive study was conducted in one of the largest COVID-19 treatment centers in İstanbul, Turkey. Four hundred and fifty-six cases confirmed using reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) were included in the study. One hundred inpatients and 356 outpatients were treated. Patients were classified according to the disease severity as asymptomatic, mild, moderate and severe.
RESULTS: The number of asymptomatic, mild, moderate or severe cases were 199 (43.6%), 194 (42.5%), 33 (7.2%) and 30 (6.6%) respectively. Most of the hospitalized patients younger than 5 years old had the mild disease (67.7%), whereas most of the patients over 15 years of age had severe disease (54.2%). Lymphopenia and high ferritin levels at admission were more common in severe cases (p<0.05). Also, multiple regression analysis revealed that high ferritin and D-dimer levels were found to prolong hospital stay (p=0.000; R2=0.404).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Age, lymphocyte count, ferritin and D-dimer levels can be used to estimate the disease severity for COVID-19 infection in children.