Significance of Ki-67, bcl2 and c-erbB2 markers in benign, premalign and malign prostatic lesions

OBJECTIVE: In this study, we studied the importance of Ki-67, bcl-2 and c-erbB2 markers in benign, premalign and malign prostate lesions, and the usefulness of these markers for histologic grading of carcinoma.
METHODS: We applied Ki-67, bcl-2 and c-erbB2 as immunohistochemical markers to the samples from a total of 89 cases including 38 diagnosed benign prostatic hyperplasia (BPH), 35 adenocarcinoma (PCA), 16 prostatic intraepithelial neoplasia (PIN) in the years between 1998 and 2008, and we scored immunostains according to the percentage of positive cells.
RESULTS: Lower staining proportion was found for Ki-67 in benign lesions, with higher staining proportion in carcinoma. Our results demonstrate that Ki-67 immunostains are related to Gleason score. Among cases in which there is a high Gleason score, stain proportion was found to be much higher than with low Gleason score. However, bcl-2 immunstains indicated considerable stain at the basal layer, with benign and premalign lesions, but there was no sign of staining in malign lesions at all. Interestingly there was no staining of any cases for c-erbB2.
CONCLUSION: Consequently, it was observed that Ki-67 is related to increased histological grade in malign lesions. We concluded that Ki-67 is usefull in the differential diagnosis of benign and premalign lesions. Also bcl-2 is thought to be useful as basal layer marker in addition to classical markers.

Benign, premalign ve malign prostat lezyonlarında Ki-67, bcl-2 ve c-erbB2 belirteçlerinin önemi

AMAÇ: Bu çalışmada benign, premalign ve malign prostat lezyonlarında Ki-67, bcl-2 ve c-erbB2 belirteçlerinin önemi ve karsinomun histolojik derecelendirmesinde belirteçlerin yararlılığı incelendi.
YÖNTEMLER: 1998-2008 yılları arasında 38 benign prostat hiperplazisi (BPH), 35 adenokarsinom (PCA) ve 16 prostatik intraepitelyal neoplazi (PİN) tanısı almış 89 olguya ait örneklere immünohistokimyasal olarak Ki-67, bcl-2 ve cerb-B2 uygulandı ve pozitif hücrelerin yüzdesine göre immünboyanmalar skorlandı.
BULGULAR: Ki-67 ile benign lezyonlarda düşük oranda boyanma oranı, karsinomlarda daha yüksek oranda boyanma oranı bulundu. Karsinomlarda Gleason derecesi yüksek olan olguların Ki-67 boyanma oranı, derecesi düşük olanlara göre yüksek bulunarak, Ki-67 immünboyanmasının Gleason skoruyla ilişkili olduğu gösterildi. Bcl-2 ile benign ve premalign lezyonlarda bazal tabakada yüksek oranda boyanma gözlenirken, malign lezyonlarda hiç boyanma saptanmadı.
C-erbB2 ile ilginç olarak olguların hiçbirinde boyanma görülmedi.
SONUÇ: Sonuç olarak Ki-67’nin malign lezyonlarda artan histolojik grade ile ilişkili olduğu gözlendi. Ayrıca Ki-67’nin benign ve premalign lezyonların ayırıcı tanısında yararlı olabileceği kanısına varıldı. Bcl-2’nin bazal tabaka belirteci olarak klasik belirteçlere ek olarak yararlı olabileceği düşünüldü.